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訪問看護

在宅医療における意思決定支援|訪問看護のデスカンファレンス事例

本日は、訪問看護ステーション笑福でデスカンファレンスを実施しました。

今回は4月から加わった新しいスタッフも参加し、笑いあり、涙ありのとても学びの多い時間となりました。


■ 訪問看護で大切な「本人の想い」

訪問看護では、利用者さまから

「家に帰りたい」
「最後まで自宅で過ごしたい」
「これがやりたい」

という言葉を伺う場面が多くあります。

しかし、その“やりたい”が、

  • 本人の本当の願いなのか
  • 家族への遠慮や気遣いではないか
  • 無理をして発言していないか

を見極めることは簡単ではありません。

今回のデスカンファレンスでも、

「本音をどう引き出すか」
「意思決定支援をどう行うか」

について多くの意見交換が行われました。


■ “知ろうとする姿勢”の大切さ

所長からは、

「利用者さまのことを知ろうとすることが大事」

という話がありました。

病気や症状だけでなく、

  • どんな人生を歩んできたのか
  • 何を大切にしているのか
  • 誰を想っているのか

そうした背景を理解することで、初めて“その人らしい支援”につながっていきます。


■ 1人で抱え込まない訪問看護

訪問看護は一人で訪問に行く仕事だからこそ、
悩みを一人で抱え込まないことが重要です。

笑福では、

  • 看護師
  • 理学療法士
  • 事務スタッフ

も含め、多職種で意見を出し合いながら支援を行っています。

医療的な視点だけでなく、

  • 生活面
  • 家族関係
  • 社会資源
  • 本人の価値観

まで含めて考えることで、より質の高い訪問看護につながると考えています。


■ デスカンファレンスがチームを育てる

デスカンファレンスは、単なる振り返りではありません。

  • 利用者さまから学ぶこと
  • 支援を振り返ること
  • 自分たちの関わりを考えること

を通して、チーム全体が成長する大切な機会です。

今回も改めて、
“1人で看護をするのではなく、チームで支えること”の大切さを実感しました。


■ 今後に向けて

訪問看護ステーション笑福では、
これからも利用者さま一人ひとりの想いに寄り添いながら、

  • 意思決定支援
  • 多職種連携
  • チームでの振り返り

を大切にし、質の高い在宅医療を提供してまいります。

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